Det allra viktigaste för människor som har drabbats av PTSD är att tala om det inträffade. Om och om igen. Att våga tala om alla detaljer, även de mest smärtsamma, och om sina tankar, känslor, farhågor och fantasier. För personer med PTSD räcker det normalt inte att prata med släktingar och vänner. Det krävs oftast professionell hjälp från personer med kunskaper inom psykiatri (läkare, psykolog eller kurator vid specialistmottagning).
Vart kan jag vända mig?
En av de vanligaste frågorna angående PTSD är: Kan det behandlas? Svaret är ja, de flesta reagerar positivt på behandling. Om du tror att du lider av en PTSD kan du uppsöka din husläkare, och han eller hon kan om det behövs skriva remiss till en psykiatrisk mottagning.
Vilken behandling finns?
Ett respektfullt bemötande där man kan känna tillit är särskilt viktigt för den som upplevt något fruktansvärt. SSRI-preparaten (se nedan) har visat goda resultat och gärna i kombination med psykologisk behandling. Kognitiv beteendeterapi (KBT) har visat sig vara effektivt och man har kunnat visa att exponering har mycket god effekt. Det viktigaste att komma ihåg är att det är viktigt att få behandling för att tillståndet inte ska bli kroniskt.
Läkemedelsbehandling
Under senare år har det kommit en ny typ av antidepressiva läkemedel, sk SSRI-preparat (selektiva serotonin återupptagshämmare). Dessa läkemedel kallas ibland för lyckopiller. Benämningen är missvisande, man blir inte lyckligare av medicinerna, men de kan hjälpa dig att må bättre och så småningom bli frisk. De används mot depression men även mot ångesttillstånd som PTSD. Effekten är inte omedelbar utan kommer först efter några veckor. Det är också vanligt att man måste öka dosen för att nå bästa möjliga effekt.
SSRI-preparaten tillhör de mest förskrivna medicinerna i världen och har revolutionerat framför allt behandlingen av både depression och ångestsjukdomar. En av de största skillnaderna mot äldre tiders antidepressiva läkemedel är att SSRI-medicinerna även hjälper mot ångestsjukdomar. En annan viktig skillnad är att man till skillnad från s k lugnande medel (bensodiazepiner) inte kan bli beroende av SSRI.
Biverkningar
Vanliga biverkningar i början av behandlingen med SSRI-preparat är illamående, mag- och tarmbesvär och huvudvärk. För att minska risken för dessa biverkningar är det vanligt att man ordineras att ta halv dos de första dagarna. Den som lider av panikattacker kan även uppleva hur dessa kommer oftare vi insättningen.
Biverkningarna är oftast besvärligast under första och andra veckan. Sedan klingar de ofta av. När besvären känns svåra kan det vara bra att tänka på att det också kan vara ett tecken på att medicinen har effekt. Sexuella störningar, framförallt fördröjd utlösning hos män och fördröjd eller utebliven orgasm hos kvinnor, kan även förekomma. Inga biverkningar kvarstår när behandlingen är över . Man kan inte bli beroende av SSRI-preparat. Risken för biverkningar minskar med lägre dos. En ångestsjukdom bör oftast behandlas under minst sex månader, ofta längre.
Hur fungerar SSRI-preparaten?
SSRI, selektiva serotonin återupptagshämmare, verkar genom att selektivt hämma återupptaget av bl a signalsubstansen serotonin, därigenom balanseras serotonin-nivåerna i synapsen. Serotonin är en transmittorsubstans som har betydelse bland annat vid depression- och ångestsjukdom.