Social fobi går att behandla både med läkemedel och psykoterapi och det går att kombinera dessa. De flesta läkare rekommenderar i första hand något SSRI-preparat (se nedan) för social fobi.
Den psykoterapi som rekommenderas är Kognitiv Beteendeterapi (KBT). Socialfobikern har ofta en negativ bild av sig själv och sitt uppträdande. Man uppfattar sig som svettigare, rödare, mer avvikande än man i själva verket är. I terapin tränar man att utsätta sig för det man tycker är jobbigt. Ibland genomförs behandlingen delvis i grupp. Läs mer om KBT här (http://www.kbt.nu/).
Vart kan jag vända mig?
Om du tror att du lider av en Social fobi kan du uppsöka din husläkare, och han eller hon kan om det behövs skriva remiss till en psykiatrisk mottagning.
Vilken behandling finns?
Signalsubstansen serotonin har en viktig roll vid behandling av ångestsjukdomar. SSRI-preparaten (selektiva serotonin-återupptagshämmare) har visat goda resultat. Kognitiv beteendeterapi (KBT) har visat sig vara effektivt vid Social fobi och Generaliserat ångestsyndrom. Även avslappning kan vara positivt.
Läkemedelsbehandling
Under senare år har det kommit en ny typ av antidepressiva läkemedel, sk SSRI-preparat (selektiva serotonin återupptagshämmare). Dessa läkemedel kallas ibland för lyckopiller. Benämningen är missvisande, man blir inte lyckligare av medicinerna, men de kan hjälpa dig att må bättre och så småningom bli frisk. De används mot depression men även mot ångesttillstånd. Effekten är inte omedelbar utan kommer först efter några veckor. Det är också vanligt att man stegvis måste öka dosen för att nå bästa möjliga effekt.
SSRI-preparaten tillhör de mest förskrivna medicinerna i världen och har revolutionerat framför allt behandlingen av depression och ångestsjukdomar. En av de största skillnaderna mot äldre tiders antidepressiva läkemedel är att SSRI-medicinerna även hjälper mot ångestsjukdomar. En annan viktig skillnad är att man till skillnad från s k lugnande medel (bensodiazepiner) inte kan bli beroende av SSRI.
Biverkningar
Vanliga biverkningar i början av behandlingen med SSRI-läkemedel är illamående, mag- och tarmbesvär och huvudvärk. För att minska risken för dessa biverkningar är det vanligt att man ordineras att ta en låg dos de första dagarna. Biverkningarna är oftast besvärligast under första och andra veckan, sedan klingar de ofta av. När besvären känns svåra kan det vara bra att tänka på att det också kan vara ett tecken på att medicinen har effekt. Sexuella störningar, framförallt fördröjd utlösning hos män och fördröjd eller utebliven orgasm hos kvinnor, kan även förekomma. Inga biverkningar kvarstår när behandlingen är över. Man kan inte bli beroende av SSRI-preparat. Risken för biverkningar minskar med lägre dos.
Hur fungerar SSRI-preparaten?
SSRI (selektiva serotonin-återupptagshämmare) verkar genom att selektivt hämma återupptaget av bl.a. signalsubstansen serotonin. Därigenom balanseras serotonin-nivåerna i synapsen. Serotonin är en transmittorsubstans som har betydelse bland annat vid depression- och ångestsjukdom.
En ångestsjukdom bör oftast behandlas under minst sex månader, ofta längre.